“Non ho mai avuto accesso a quanto guadagnavano i medici in aggiunta. Ne sono stato messo al corrente solo quando è apparso nelle notizie. E non dovevo nemmeno saperlo, perché ero solo una direzione intermedia clinica”, ha dichiarato Paulo Filipe alla Commissione Salute, in Parlamento.
Il medico è stato ascoltato su richiesta di IL e Chega riguardo alla produzione aggiuntiva di interventi chirurgici, un regime che prevede incentivi da pagare ai professionisti della salute per ridurre le liste d’attesa, nel reparto di dermatologia della ULS Santa Maria.
In discussione è il presunto sfruttamento del Sistema Integrato di Gestione degli Iscritti per Chirurgia (SIGIC), che avrebbe permesso a un medico di ricevere centinaia di migliaia di euro operando pazienti il sabato.
Paulo Filipe ha spiegato di non avere accesso alle codifiche delle chirurgie aggiuntive.
“Non ho a che fare con le codifiche. È necessario avere un corso per fare la codifica ed è anche una competenza dell’Ordine dei Medici. Ogni intervento chirurgico genera un codice. Inoltre, la diagnosi dei pazienti non è solo benigna o maligna. Ci sono anche altri criteri che portano ad altre diagnosi, come, ad esempio, le comorbilità, le altre malattie che i pazienti hanno, il grado delle comorbilità”, ha osservato.
L’ex direttore del servizio di dermatologia ha sottolineato di essere venuto a conoscenza dai media che “le verifiche sulla codifica avevano una conformità del 99,5%”, rappresentando “una corretta codifica dei pazienti”.
“Questa conformità che è stata trovata internamente sarà ora nuovamente valutata da IGAS [Ispettorato Generale delle Attività in Salute]. È in corso un processo di verifica da parte di IGAS. Sono anche interessato a sapere se ci sono stati o meno frodi o gravi deviazioni nella produzione o nella redditività del servizio in termini clinici”, ha affermato.
L’IGAS ha avviato un’inchiesta di natura disciplinare, ancora senza conclusioni conosciute.
Parallelamente, l’ispettorato generale ha aperto un processo di audit sull’attività chirurgica realizzata in produzione aggiuntiva nel Servizio Sanitario Nazionale, comprendendo le 39 ULS e i tre istituti di oncologia, che hanno già raccolto e trattato i dati inviati da tutti gli ospedali.
Paulo Filipe ha ricordato di aver proposto, nel 2020, al consiglio di amministrazione della ULS Santa Maria la produzione di chirurgie aggiuntive a causa di “liste d’attesa enormi”, in una “proporzione di tre regolari o convenzionali per una aggiuntiva”.
“Durante la pandemia, venivano in ospedale solo persone giovani con lesioni benigne. La chirurgia aggiuntiva, a quel tempo, riguardava soprattutto lesioni benigne. Ma c’è stata un’evoluzione e si è fatta una proporzione di maligne e benigne. (…) Negli ultimi mesi abbiamo dato preferenza alle maligne, perché c’è stato un ‘boom’ e un’esplosione molto evidente dopo la pandemia di lesioni cutanee maligne”, ha detto.
Il medico ha affermato che “la chirurgia aggiuntiva è diventata la regola”, sia alla ULS Santa Maria, sia “in altri ospedali a livello nazionale”.
Riguardo ai motivi delle sue dimissioni, l’ex direttore ha spiegato che era legato alla nomina, tramite concorso pubblico, come professore della Facoltà di Medicina di Lisbona.
“Avendo ottenuto il posto tramite concorso pubblico, e considerato le grandi responsabilità inerenti, la mia dimissione era prevedibile, perché potrei rimanere nel Servizio Sanitario Nazionale con solo 10 ore e mezza da dedicare. E questo non è sufficiente per dirigere un servizio”, ha indicato.
